Ratgeber

KVG-Modelle verständlich

Günstigere Modelle tauschen Prämie gegen Steuerung: Du akzeptierst einen festgelegten Einstieg in die Behandlung.

Standard: maximale Freiheit, oft teurer

Im Standardmodell wählst du Ärztinnen und Ärzte freier. Das kostet in vielen Regionen mehr Prämie – dafür weniger Prozessregeln.

Hausarzt- und HMO-Modelle

Hausarztmodelle verlangen den Weg über deine Hausarztpraxis (mit definierten Ausnahmen wie Notfällen). HMO geht oft über ein Netzwerk/Zentrum. Beide können Prämien senken, wenn du die Regeln einhältst.

Wer häufig Spezialisten direkt aufsucht, zahlt im Zweifel lieber Standard, statt ständig gegen das Modell zu arbeiten.

Telmed: Telefon/App zuerst

Telmed-Modelle starten mit einer medizinischen Teleberatung. Für viele Alltagsfälle reicht das – für andere fühlt es sich wie Umweg an. Prämienvorteil vs. Komfort ist die eigentliche Entscheidung.

Häufige Fragen

Was passiert, wenn ich die Modellregeln breche?

Kassen können Leistungen kürzen oder nicht übernehmen, wenn der vorgeschriebene Weg ohne Ausnahme umgangen wird. Die AVB/Modellbedingungen sind massgebend.